作业帮病理学问答题 何谓坏死?分哪几类?其特点各如何
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/04/29 14:19:08
病理学问答题 何谓坏死?分哪几类?其特点各如何
病理学问答题 何谓坏死?分哪几类?其特点各如何
病理学问答题 何谓坏死?分哪几类?其特点各如何
何谓坏疽?分哪几类?其特点各如何? 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、 暗绿色等特殊形态改变, 称 为坏疽（gangrene） .坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁 相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色. 干性坏疽（dry gangrene）大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻 伤等疾患时.此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸 发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线.由于坏死组 织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻. 湿性坏疽（wet gangrene）湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等） ,也 可见于四肢（伴有淤血水肿时） .此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部 明显肿胀,呈暗绿色或污黑色.腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭.由于 病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线.同时组织坏死腐败 所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后, 可引起全身中毒症状, 甚至可发生中毒性休克而死 亡.常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等. 气性坏疽（gas gangrene）见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起,发展很快而且后果严重, 可有气体或无气体产生.潜伏期 6 小时-6 日,临床症状为胀裂样剧痛,伤口开始红肿,皮 肤苍白,紧张发亮.随后伤处转紫黑色,出现有暗红液体的水泡,并且可流出恶臭液体.伤 口内肌肉暗红肿胀, 失去弹性, 刀割不收缩亦不出血. 后期出现包括毒血症在内的全身症状. 治疗措施主要为清创引流、抗生素,高压氧舱,必要的时候应截肢以增强病人生存机率.